Билирубин в норме у мужчин, если его показатели не выходят за пределы 3,5-18,5 мкмоль/л. Причинами для проведения исследования может быть желтуха, боли в области печени, необходимость оценки работы печеночных клеток при приеме токсичных медикаментов.
Анализ нужен при установленном диагнозе вирусного гепатита, цирроза, рака печени, холецистита, холангита и желчнокаменной болезни, гемолитической анемии. Повышение прямого билирубина – это типичный признак печеночной патологии, тогда как непрямой бывает высоким при разрушении эритроцитов и печени.
📌 Содержание статьи
- 1 Почему важно, чтобы была норма билирубина у мужчин
- 2 Билирубин норма у мужчин по возрасту: таблица
- 3 Что означает общий билирубин норма у мужчин
- 4 Уровень билирубина в крови: норма у мужчин
- 5 Как сдать правильно анализ крови на билирубин у мужчин
- 6 Почему билирубин не в норме у взрослых мужчин
- 7 Рекомендации по приведению к норме показателей
- 8 Полезное видео
Почему важно, чтобы была норма билирубина у мужчин
Норма билирубина у мужчин означает хорошую работу печени, отсутствие болезней крови и желчных путей. Этот пигмент содержится в желчи и образуется из гемоглобина эритроцитов. У здоровых людей процесс его появления в крови проходит несколько этапов:
- Эритроциты выходят из костного мозга и разрушаются после «старения» – через 3,5 месяца.
- После разрушения из эритроцитов освобождается гемоглобин.
- От гема отщепляется железо и дальше вступает в биологические реакции, а белковая часть превращается в билирубин и проникает с кровью в печень.
- В печеночных клетках непрямой (несвязанный) пигмент обезвреживается путем соединения с глюкуроновой кислотой, и так появляется прямой, связанный, который с током желчи переходит в кишечник, окрашивает кал и выводится.
Если есть усиленное разрушение эритроцитов (гемолиз), поражение печени или препятствия на пути движения желчи (в желчных путях, желчном пузыре, поджелудочной железе), то уровень билирубина меняется. Анализы помогают правильно поставить диагноз и контролировать успешность лечения.
Причины для проведения анализа
Врач может дать направление на анализ при признаках нарушений функции печени:
- желтизна кожи, слизистых;
- темная моча;
- светлый неокрашенный кал;
- зуд кожи;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- тяжесть, боль в правом подреберье;
- отрыжка, горечь во рту;
- ломота в теле, болезненность костей и суставов;
- периодическое повышение температуры;
- тошнота, позывы на рвоту;
- снижение аппетита.
Исследование нужно и при установленном диагнозе вирусного гепатита или контакте с больными. Тест проводят при приеме лекарств, ухудшающих работу печени, почек и гемолитической анемии (болезнях с разрушением эритроцитов).
Как проводится диагностика
Для анализа нужна кровь из вены. Ее лучше всего сразу же доставить в лабораторию в стерильных боксах. Основная особенность этого исследования – это бережная транспортировка для того, чтобы не допустить механического повреждения эритроцитов. Поэтому пробирку с материалом нельзя встряхивать, а также повредить достоверности может воздействие прямого солнечного света.
Реакция, позволяющая найти билирубин, заключается в добавлении к сыворотке крови сульфаниловой кислоты. В результате образуются пигменты. Причем прямой билирубин (около 25% всего количества) взаимодействует сразу же, а связанный нужно сначала разрушить мочевиной или кофеином. Для вычисления концентрации билирубина оценивается изменение цвета раствора, пробирка с образцом помещается в аппарат для фотометрии.
Билирубин норма у мужчин по возрасту: таблица
Норма общего билирубина у мужчин может быть точно оценена по возрасту, показатели у здорового человека в мкмоль/л указаны в таблице.
Возрастной интервал | Минимальный уровень | Максимальный уровень |
С 17 до 20 лет | 3,7 | 18 |
С 20 до 30 лет | 3,8 | 19 |
После 30 лет | 3,8 | 18,5 |
После 40 лет | 3,9 | 18,7 |
После 50 лет | 3,8 | 18,5 |
После 60 лет | 3,7 | 18,5 |
После 70 лет | 3,5 | 18,2 |
Норма билирубина у мужчин может немного отличаться от приведенных значений, если в лаборатории используют другие методики, помимо фотоколориметрии. В таком случае допустимый интервал показателей обязательно указывают в бланке.
Что означает общий билирубин норма у мужчин
Если общий билирубин в норме у мужчин, то это означает, что сумма прямого и непрямого желчного пигмента не выходит за допустимые значения. Такой итог позволяет исключить заболевание желчевыводящей системы, печеночной ткани, костного мозга, селезенки и крови. Второй вариант оценки нормального результата возможен при эффективно проведенном лечении.
Уровень билирубина в крови: норма у мужчин
Одновременно с исследованием уровня общего билирубина в крови у мужчин обязательно обращают внимание на соответствие норме показателей прямого (связанного, или конъюгированного) и непрямого (связанного).
Прямого, связанного
Норма прямого билирубина, то есть связанного с глюкуроновой кислотой, составляет 0-3,4 мкмоль/л. Так как процесс такого соединения происходит в печени, то отклонения возникают при нарушении ее функции.
Если есть препятствие для оттока желчи, тогда основное выведение происходит не через кишечник, а через почки. У больного моча темнеет, а кал светлеет. Эта форма пигмента накапливается в коже и слизистых, что проявляется в виде желтухи. Диагностика показана при подозрении на гепатит, цирроз и рак печени.
Непрямого, не конъюгированный
Несвязанный непрямой билирубин не должен быть выше 15,4 мкмоль/л. Эта часть очень токсична, так как растворяется в жирах и накапливается в клетках организма, в том числе и головного мозга. Его уровень возрастает при усиленном разрушении эритроцитов или поражении печени. Исследование помогает найти причину желтизны кожи и слизистых. Низкие значения не имеют диагностического значения.
Как сдать правильно анализ крови на билирубин у мужчин
Для того, чтобы получить у мужчин достоверный анализ крови на билирубин, необходимо строго придерживаться рекомендаций:
сдавать кровь строго утром натощак, так как в течение дня бывают отклонения на 10-25%;
- за сутки нельзя заниматься спортом и выполнять тяжелую физическую работу, загорать под солнцем или в солярии;
- за два дня запрещен алкоголь;
- на протяжении 3 дней до теста питание строится с исключением жирной и острой пищи, нельзя переедать или начинать строгие диеты;
- последний прием пищи и напитков с сахаром проходит не позже, чем за 10-12 часов до взятия крови;
- перед анализом запрещено пить кофе;
- за 3 дня следует исключить применение антибиотиков из группы цефалоспоринов (например, Цефтриаксона, Цефазолина), парацетамола, снотворных, антидепрессантов, противовоспалительных средств;
- за 2 часа нельзя курить, нервничать, активно двигаться.
Почему билирубин не в норме у взрослых мужчин
Если полностью исключены все факторы, влияющие на уровень билирубина у взрослых мужчин, то причинами изменений могут быть только заболевания. Обычно в таких случаях проводят УЗИ, томографию печени, анализы крови, мочи, желчи.
Повышен
К основным причинам повышения билирубина относятся:
- вирусный гепатит;
- алкогольная болезнь печени;
- инфекционный мононуклеоз;
- абсцесс (гнойник) печени;
- применение препаратов, разрушающих печеночные клетки (лекарственный гепатит);
- разрушение эритроцитов – гемолитическая анемия, талассемия, сепсис, малярия;
- синдром Жильбера – наследственная желтуха с доброкачественным течением;
- опухоль печени, желчных путей, поджелудочной железы (первичные или метастазы);
- синдром Криглера-Найяра – врожденное заболевание с поражением головного мозга токсичным непрямым билирубином;
- камень в желчных путях;
- цирроз печени;
- врожденные аномалии строения желчевыводящей системы;
- развитие эхинококкоза (паразитарное поражение печени);
- обширные гематомы (ушибы);
- последствия тяжелой длительной сердечной недостаточности;
- сифилис.
Понижен
Снижение уровня билирубина могут вызвать препараты, стимулирующие образование ферментов в печени:
- кофеин;
- снотворные из группы барбитуратов;
- гормоны;
- антибиотики;
- противосудорожные.
Такое снижение не имеет диагностического значения и показатели нормализуются при отмене медикаментов. Более редким вариантом снижения желчного пигмента в крови бывает крайне тяжелая форма анемии (обычно при опухоли костного мозга, лейкозе), туберкулезной интоксикации, почечной недостаточности.
Рекомендации по приведению к норме показателей
При отклонении от нормы показателей билирубина необходимо установить причину, но во всех случаях нужно придерживаться общих рекомендаций:
- питание с ограничением жирных и острых блюд, копчений;
- частые приемы пищи (5-6 раз в день) небольшими порциями;
- запрет на употребление алкоголя.
Для лечения назначают:
- препараты, улучшающие работу печени (Гепабене, Эссенциале);
- Но-шпу, Риабал для снятия спазма желчных путей;
- капельницы с солевыми растворами и глюкозой для ускорения выведения билирубина из крови;
- энтеросорбенты, помогающие очищению кишечника;
- фототерапию – облучение лампами с голубым светом для перевода токсичного непрямого билирубина в прямой.

А здесь подробнее о показателях нормы билирубина в крови у женщин.
Норма билирубина в крови у мужчин бывает при отсутствии поражения печени, нарушений выведения желчи и разрушения эритроцитов. При отклонениях нужно дополнительное обследование для уточнения диагноза.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о причинах повышенного билирубина, его диагностике и симптомах: